Показать сообщение отдельно
Тема: мой конец триала :'( | by Trialer
Непрочитано 12.04.2007, 01:12   # 1
 
Аватар для Dr. Maxx
 
Регистрация: 31.03.2002
Адрес: Москва/Тверь
Возраст: 40
Сообщений: 700
Байк: Author A-Gang 2003/Merida MATTS TFS Champion D/Monty 219 ALP
Отправить сообщение для Dr. Maxx с помощью ICQ
Dr. Maxx вне форума
Спасиб, Газз, за поддержку
По делу:На самом деле эффект плацебо штука интересная и заманчивая, но вот в чем дело, мы живем в эпоху доказательной медицины, и святая правда заключается в том, что эффект плацебо как раз является некоей отправной точкой для Великой Доказательной Медицины. Изобрели новый препарат - допустим, гипотензивный, и начинается тестирование, клиническая апробация и пр... И вот берется 2 группы пациентов, по 100 чел, допустим, которым объявляется, что им будут давать новое мегалекарство, и одним действительно его дают(группа А), другим же перепадает именно плацебо(группа Б). И если результаты в группе А результаты чувствительно лучше, чем в В, препеарат идет дальше по своей бюрократической и не очень лестнице. Собственно здесь и происходит встреча Гете и дядек в белых халатах.Нет, психологический компонент важен, и даже очень, как говорится, "если пациент вышел от вас и ему не стало легче-вы не врач". Таблетки таблетками, но говорить надо тоже уметь. И одним из факторов разговора является, с точки зрения совещательной модели отношений "врач-пациент", совместное решение проблем со здоровьем-не тупой патернализм со словами "тээкс каптоприл по 0,25 4 раза в день, 1 табл нифедипина, верошпирон 1 табл утром, через месяц приду проверю", а именно диалог. Объяснение пациенту, что если он не будет выполнят рекомендаций, то будет с большой вероятностью плохо! Простой пример - ангина. С гнойниками. Казалось бы- горло болит, но вы послушали сердце и умотали катать. Через 2 недели врач послушал ваше сердце и обнаружил признаки клапанного эндокардита, а еще через несколько лет вам ставят сочетанный митрально-аортальный порок ревматической природы. Далее сердечная и дыхательная недостаточность, очередь на трансплантацию (которая у нас в стране не движется из-за всяких мегаумных людей), дилятация полостей, отек легких, ОРИТ... Другой вариант-хронический гломерулонефрит - привет гемодиализ!! Так что общаемся с докторами, разговариваем и слушаем рекомендации.Немало судеб запорото в бурной молодости.
Цитата